邊緣型人格障礙的3種亞型:
精神分析學(xué)家T Gerald整合了精神病學(xué)與精神分析學(xué)的觀點(diǎn),根據(jù)霍妮提出的三種基本人格類型將 BPD分成三種亞型:
趨向型(movingtoward pcople) ??
自我謙卑式解決方式
對(duì)抗型(movingagainstpeople) ??
自大式解決方式
回避型(movingawayothers) ???♂?
放棄式的解決方式
霍妮認(rèn)為人格趨向受早年養(yǎng)育環(huán)境的影響,兒童學(xué)會(huì)用以上三種方式來應(yīng)對(duì)"基本敵意"的恐懼和基本焦慮。
以上三種BPD亞型的共同之處是:人際信任缺乏,與他人之間有疏離感;患者的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是以充滿高度惡意(仇恨、憤怒)的客體世界為表征;充滿敵意的內(nèi)部世界是BPD的病理學(xué)基礎(chǔ)。
對(duì)抗型特質(zhì) ???♂?
對(duì)抗型患者具有施虐性、優(yōu)越性、和好報(bào)復(fù)性的特質(zhì),且表現(xiàn)出更明顯自戀特質(zhì);
趨向型特質(zhì) ??
趨向型具有迫切依賴性、過度順從、過度思慮及自我貶低的特質(zhì),更接近神經(jīng)癥;
回避型特質(zhì) ???♀?
回避型具有隔離和強(qiáng)烈的社交焦慮特質(zhì),自我的缺陷更為明顯。
普通的低功能型人格障礙 ??
通常是尋求醫(yī)療和心理治療的BPD患者,通過傷害自己的行為來應(yīng)對(duì)精神痛苦(自殘、自殺),社會(huì)功能有不同程度損害;嚴(yán)重者伴隨進(jìn)食障礙、藥物濫用等。
隱匿的高功能人格障礙 ??
否認(rèn)自己有任何問題,所有關(guān)系中的困難都是他人導(dǎo)致(外化);拒絕尋求心理幫助;處理痛苦的方式是發(fā)泄憤怒;外表傲慢自信,以隱藏極低的自尊心,通常工作中表現(xiàn)正常甚至有一定的魅力,只有在親密關(guān)系中才表現(xiàn)出攻擊性。