一、關于維吉尼亞·薩提亞 ?????
維吉尼亞·薩提亞(Virginia Satir,1916-1988,港臺多譯為:薩提爾)是舉世知名的心理治療師和家庭治療師,也是美國家庭治療(Family Therapy)發展史上最重要人物之一,她是第一代的家庭治療師,從五十年代起已居于領導地位,向來被視為家庭治療的先驅(Goldenberg, 1985),甚至被譽為“家庭治療的哥倫布”(McLendon, 1999)。
薩提亞起初從事教育工作,20歲時已是一位小學校長,后來她在芝加哥大學修讀社會工作,取得碩士學位。畢業后成為精神科社會工作員,她最初所受的訓練深受當時流行的心理分析學派影響,但她在工作中逐漸發現這種方法的局限性甚大,例如一些已康復的精神病人,在回到原來的家庭后短期內又舊病復發,于是她決心另尋新的治療方法。
1951年,她開始私人執業,并且摒棄了傳統個別治療的方法,轉而嘗試家庭治療,發現效果十分理想。四年后,她加入伊利諾州精神病學院(Illinois State Psychiatric Institute),教授“家庭動力學”(Family Dynamics)。
1959年,薩提亞聯合丹·杰克森(Don Jackson)、儒勒·里斯金(Jules Riskin)等人,在加州創立“心智研究學院”(Mental Research Institute,簡稱MRI),推動有關家庭治療的研究和訓練,并且在MRI舉辦了歷史上第一個家庭治療訓練課程(Goldenberg, 1985)。
1964年薩提亞出版重要著作“聯合家族治療”(Conjoint Family Therapy),這本書被譽為家庭治療的“圣經”,已有22種文字的翻譯。
薩提亞是最早提出在人際關系及治療關系中,“人人平等,人皆有價值”的想法的人,她所建立的一套心理治療方法,最大特點是著重提高個人的自尊、改善溝通及幫助人活得更“人性化”,而非只求消除“癥狀”,治療的最終目標是個人達致“身心整合,內外一致”。
由于她的治療法有很多地方與傳統治療方式回異,故被稱為“薩提亞治療模式”(The Satir Model, Banmen 1976, Satir 1991)。
薩提亞模式不強調病態,而將心理治療擴大為成長取向的學習歷程,只要是關心自我成長與潛能開發的人,都可在這個模式的學習過程中有所收獲。
二、薩提亞模式的起源 ??
1951年,薩提亞第一次嘗試運用后來被稱之為“薩提亞模式”的方法為一個家庭作治療。一開始,她處理一個被診斷精神分裂癥的少女,在進行6個月后,情況發展良好。可是之后她卻接到女孩的母親的電話,說薩提亞離間她們母女的感情。
薩提亞以其敏銳的洞察力覺察到母親不滿的言語背后的懇求意味。她要求這位母親與女兒一起與她見面。當母親和女兒一起來見薩提亞時,薩提亞發現她之前與女孩建立的良好關系竟然消失了,女孩又回到六個月前的狀態。
薩提亞繼續為這兩母女進行治療。母親、女孩、薩提亞之間慢慢建立起一個新的、良好的關系。這時薩提亞邀請家庭中的父親/先生一起參與。結果,當他成為面談中的一員時,本來建立起來的治療關系又掉回原來的狀態。
薩提亞在這個時候了解到她可能已經接近了某個關鍵的問題。而正是這個問題,后來成為她創立全新治療模式的契機。
她詢問這個家庭是否還有其他成員。當僅余的這位被稱之為“天之驕子”的兒子/兄弟來到治療面談中,并展現他在這家庭里舉足輕重的地位時,薩提亞更清晰地看到女孩在家里被“力量架空”的角色,以及她在家庭里力求生存的痛苦掙扎。
這些經歷以及之后的經驗,讓薩提亞發現,治療并不僅限于“那認定的病人”,也需要整個家庭系統的介入。也許,她可以借改善家庭成員彼此間的關系,來帶動整個家庭的改變——當然,也自然而然地改變了家庭中每一個個別的成員。
這也讓她開始強而有力地使用“雕塑”的技巧,她讓案主以不同的身體姿態來代表、呈現溝通的信息。這些身體姿勢可以透露出、并使案主覺察到那些他沒意識到的信息,并從而有所改變。
例如,薩提亞就讓那位“天之驕子”站在椅子上,他的父母朝他擺出崇拜的姿勢,且不留一絲余地給女兒。借著讓家庭成員演出這一場景,薩提亞使他們認識到他們經常加以否認的感受。這個體認也促使他們去改變彼此之間的關系。
薩提亞從這次經驗出發,發展出以系統取向來幫助家庭的家庭治療,對治療界產生巨大的影響。
三、家庭重塑的前提 ??
家庭重塑的前提就是薩提亞所相信的人類基本事實:
- 人本來就有能力活出豐富、喜悅的生活。人所面臨的挑戰是如何實現這種能力。
- 人對事件的應對方式,是決定該事件有何結果的主要因素。
- 應對方式是人在最脆弱的時期(出生到五歲)學會的方法,人在這個階段最缺乏信息,無法判斷自己所學方法的效力和益處。由于這是最初的學習,而且是在非常脆弱的時期。所以幾乎都會銘印在心。
- 人有能力轉移、壓抑、潛抑、投射、否認或扭曲自己與生俱來的各種能力,以順應自己所感知的生存要求。
- 不論在任何年齡,大部分人都能學習新的思考方法和行為方式。
- 人會在生活中展現出自己的學習,把人的生命視為神圣的,家庭重塑就同時是靈性與知性的經驗,可以釋放能量,脫離過去的桎梏,走上發展之路,成為更完滿的人。
帶領家庭重塑的人若相信并反映出生命的神圣性,能體認宇宙玩笑的本質,從內心和靈魂深處來帶領,同時符合邏輯就能得到最好的效果。如果除了用腦,也用心來進行,而不受限于僵化的規條;如果有探索的視野,而不是預設立場,就會遵循宇宙的法則,并能發現真正的人性。
四、薩提亞的治療信念 ??
- 改變是有可能的,即使外在的改變有限,內在的改變還是可能的。
- 父母在任何時候都是盡他們所能而為。
- 我們擁有一切所需的內在資源,以便成功地應對及成長。
- 我們有許多選擇,特別是面對壓力作出適當回應,而非對情況做出實時反應。
- 治療需要把重點放在健康及正向積極的部份,而非病理負面的部份。
- 「希望」是「改變」最重要的成份。
- 人們因相同而有所聯結,因相異而有所成長。
- 治療的主要目標是各人可以為自己做出選擇。
- 我們都是同一生命力的明證。
- 多半的人傾向于選擇對他所熟悉的而非舒適的應對,尤其在壓力之下。
- 問題〔困難〕不是問題,如何應對問題才是問題。
- 感受是屬于我們的,我們都擁有它們。
- 人性本善。他們需要找尋自己的寶藏,以便聯結及確認自我價值。
- 父母常重復在其成長過程中熟悉的模式,即使那些模式是功能不良的。
- 我們無法改變過去已發生的事件,只能改變那些事件對我們的影響。
- 欣賞并接受「過去」可以增加我們管理「現在」的能力。
- 在邁向統整中的一個目標即是接受父母也是人,并且在人性的層次、而非角色的層次上與他們相遇。
- 應對乃是自我價值層次的顯現;自我價值愈高,則應對的方式愈統整。
- 人類的過程是普遍性的,因此適用于一切情況、文化及環境。
- 過程是「改變」的途徑。故事內容形成情境,而「改變」就在那里發生。
- 薩提亞模式的主要目標即是達到表里一致及高的自我價值。
- 健康的人際關系是建立在價值的平等上。
五、著作 ??
《新家庭如何塑造人》、《薩提亞家庭治療模式》、《薩提亞治療實錄》、《心的面貌》、《尊重自己》、《聯合家族治療》、《與薩提亞學溝通》