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一位初二學生的強迫癥心理治療案例

2015-02-06
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一、主訴

小C,男,15歲,在讀六年級第二學期時,在學習方面經常鉆牛角尖,但經過父母、老師的幫助,在一個暑假內恢復,初一時已基本好轉,但到了初二下學期又出現了這樣的情況,思想感到緊張,并且由開始在學習上鉆牛角尖發展到了所有事情上面。具體表現為:

1、 總是在回憶自己做過的事情,想了之后又會漸漸遺忘,回憶不起來時會感到很焦慮

2、 每次做作業時,在拿筆前腦海里會有雜念,遲遲不敢下筆,然后又會去回憶剛才的事。

3、 當自己做題目想不起如何做,或者老師講過的內容不會自己就會很緊張,由此回憶引發一系列的胡思亂想。

4、 如果不小心,筆或者其它的東西與自己接觸,總想去回憶剛才接觸的過程,或者去查看自己有沒有接觸過后的痕跡。

5、 考試時也會經常回憶自己的事情,以至于經常考試來不及。

6、 與同學間有過言語爭論后,嘗嘗忘不掉這件事情,又回去回憶事情發生的具體過程。

小C說這些回憶把自己弄得疲憊不堪,想要去控制,但是就是控制不住,考試耽誤了很多次,學習成績下降,做作業效率非常低,眼看著要轉入初三,進入考高中的關鍵時期,因此前來咨詢,希望能夠有個高效率的初三生涯。

二、治療情況

吳力蘇老師運用樂天心理平衡療法對小C進行治療,來上海樂天治療共4個月,每周做一次心理咨詢,心理治療。兩個月后,強迫性回憶的基本消失,思維變得輕松自由很多。現在雖然有時有些郁悶,但是很快就能過去,可以說已經康復了。對自己也比較有信心了。

三、主要的治療過程

1、認識抑郁、強迫的根本原因。

對學習過分看重結果,不允許自己出錯。

對思維的結果有過分的強求,比如我一定要想清楚,一定要嚴密,不能遺漏等。

當過度思維造成緊張恐懼,低落的情緒以后,不能很好的面對這些情緒,產生對抗,導致情緒不能順暢。使情緒癥狀經進一步強化。

咨客在思維方面也存在過于強求自己必須要想清楚,或者過分控制自己的思維,導致思維不夠自由,產生強迫思維。

2、改變認知。

認識到學習的不可能百分之百都能正確的,人的思維也不是都是嚴密的,既然發生了,對你來說就是合理的。認識到失敗的意義。認識到人就是會遇到挫折的,人的情緒也不是都是開心,快樂的,不快樂,痛苦也是人的一種狀態,認識到存在就是合理的。

3、改變原來的對抗的應對方式,建立新的和諧的應對方式。

讓各種思維和情緒自由流過,采用和平共處的方式處理自己的問題,而不是用對抗的方式或自我強求的方式。建立自由的思維,和情緒。體會自由帶來的輕松。

4、學會認可現狀,現狀雖然不是很完美,雖然有些糟糕,但是這些目前就屬于你,但是這些是暫時的,一起都會變化的,不好的狀況會過去的。

5、行為治療方法、發揮主觀能動性,做有意義的事。

有意義的事可以盡力去做,但是允許做的不好,做到什么程度就什么程度。對結果不要強求。

6、最后達到無為和回歸嬰兒本性。(老子思想在心理治療上的運用)

對自己的未來不做規定,這樣內心才能自由,就像嬰兒一樣,沒有有規定和成見。回歸本來固有的自然本性,使心理問題得到康復。

7、 鞏固咨詢輔導

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